Oferecer plano de saúde para os colaboradores deixou de ser um diferencial e se tornou uma necessidade nas empresas que desejam atrair e reter talentos. Mas você sabe, de fato, como funciona um plano de saúde empresarial?
Neste artigo, vamos explicar o funcionamento desse tipo de benefício, suas vantagens, quem pode contratar, como são definidos os preços e o que é preciso para começar a oferecer o plano na sua empresa.
O que é um plano de saúde empresarial?
O plano de saúde empresarial é um tipo de convênio médico contratado por empresas para oferecer cobertura médica e hospitalar aos seus colaboradores, podendo incluir também dependentes (como cônjuges e filhos).
Ele é regulamentado pela ANS (Agência Nacional de Saúde Suplementar) e segue regras específicas diferentes dos planos individuais, principalmente no que diz respeito à contratação, reajuste e carência.
Quem pode contratar um plano de saúde empresarial?
Qualquer empresa com CNPJ ativo pode contratar um plano de saúde empresarial. Isso inclui:
- Empresas de pequeno, médio ou grande porte
- MEIs (Microempreendedores Individuais), em algumas operadoras
- Associações, sindicatos e cooperativas (no caso de planos coletivos por adesão)
Na maioria dos casos, é necessário ter pelo menos 2 vidas (um titular e um dependente) para iniciar o contrato. Algumas operadoras exigem no mínimo 3 ou 4 vidas. A Corretora Amor à Vida auxilia você a entender essas exigências e a escolher a melhor opção.
Como funciona a contratação do plano?
O processo é simples e rápido quando realizado com uma corretora especializada. Os passos são:
1. Levantamento do perfil da equipe
A corretora solicita informações como:
- Quantidade de vidas
- Faixa etária dos colaboradores
- Localização da empresa
- Tipos de cobertura desejada (ambulatorial, hospitalar com ou sem obstetrícia)
2. Apresentação de propostas
Com esses dados, são apresentadas cotações de diferentes operadoras, com as melhores condições para o seu perfil. Nessa etapa, também é possível simular diferentes modelos de coparticipação e rede credenciada.
3. Envio de documentação e contratação
A empresa envia a documentação necessária (contrato social, CNPJ, lista de funcionários, etc.). Após análise da operadora, o plano é ativado e os beneficiários passam a ter acesso aos serviços.
Quais são os tipos de planos empresariais?
As operadoras oferecem diversas modalidades, que variam conforme a necessidade da empresa. Os principais tipos são:
- Ambulatorial: cobre consultas e exames simples
- Hospitalar com obstetrícia: inclui internações, cirurgias e parto
- Completo (ambulatorial + hospitalar): a opção mais comum
- Com ou sem coparticipação: define se haverá cobrança extra por uso de serviços
Dica: Com a ajuda da Corretora Amor à Vida, é possível entender qual modelo se encaixa melhor no perfil da sua equipe e no orçamento da empresa.
Vantagens do plano de saúde empresarial
Para a empresa:
- Redução de afastamentos e aumento da produtividade
- Fortalecimento da cultura organizacional
- Atração e retenção de talentos
- Benefício valorizado pelos funcionários
Para o colaborador:
- Acesso à saúde de qualidade com baixo ou nenhum custo
- Segurança para si e para a família
- Carência reduzida ou isenta (em planos com mais de 30 vidas)
- Ampla rede de hospitais e clínicas
Como funciona a coparticipação?
A coparticipação é uma forma de reduzir o custo fixo da empresa, onde o colaborador paga uma pequena parte do valor de cada consulta ou exame realizado.
Exemplo:
- Consulta: R$ 100
- Coparticipação: 30%
- O colaborador paga R$ 30 e a empresa arca com R$ 70
Esse modelo ajuda a equilibrar o uso consciente do plano e costuma ser bem aceito quando os valores são comunicados com clareza desde o início.
Como é feito o reajuste?
Diferente dos planos individuais (que seguem um reajuste anual definido pela ANS), os planos empresariais têm o reajuste negociado entre a operadora e a empresa contratante, com base em:
- Sinistralidade (quanto os beneficiários usaram do plano)
- Índices de inflação médica
- Tamanho da carteira
- Condições contratuais
É possível incluir dependentes?
Sim. A maioria dos planos permite a inclusão de:
- Cônjuges ou companheiros(as)
- Filhos até determinada idade (geralmente 24 anos, se universitários)
- Outros dependentes mediante comprovação (como pais e enteados)
A carência é obrigatória?
Depende do contrato e da quantidade de vidas. Empresas com mais de 30 vidas costumam ter isenção total de carência.
Já em contratos com menos de 30 vidas, é comum:
- Isenção de carência para urgência e emergência
- Redução parcial de carência com comprovação de plano anterior
- Negociação de carências específicas (consultas, exames, parto etc.)
Dica: Consulte um especialista da Corretora Amor à Vida para garantir a melhor negociação com a operadora.
O plano de saúde empresarial funciona como um benefício estratégico: melhora a qualidade de vida dos colaboradores, reduz faltas e oferece segurança à equipe. É mais econômico do que os planos individuais e ainda pode ser personalizado conforme a realidade da sua empresa.
Na Corretora Amor à Vida, nossa missão é facilitar essa jornada. Ajudamos você a encontrar o plano ideal, com todo o suporte na contratação, implantação e pós-venda.
Quer oferecer plano de saúde para sua equipe com economia e segurança?
